Блог пользователя ReMeBy

I. Введение.

Определение - Тромбоз глубоких вен (ТГВ) представляет собой спонтанный процесс образования тромбов в венах нижних конечностей и таза. Эти тромбы могут быть пристеночными и так называемыми флотирующими, когда один конец тромба фиксирован к стенке вены, а другой его конец свободно лежит в сосуде. Именно такие флотирующие тромбы представляют собой максимальную угрозу развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) в случае их отрыва и являются абсолютным противопоказанием для применения пневмокомпрессии. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) является тяжелым и потенциально фатальным осложнением ТГВ. Отрыв венозного тромба может вести к массивной тромбоэмболии (немедленная смерть), субмассивной ТЭЛА (выраженная гипертензия в малом круге кровообращения со значениями давления в легочной артерии 40 мм рт ст и выше) или тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии с клиникой дыхательной недостаточности и так называемой инфаркт-пневмонии [Dalen,1975,1986].

ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ: ВЧЕРА, СЕГОДНЯ, ЗАВТРА
Ю.Н.Лященко, А.И.Салтанов
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Парентеральное питание (ПП) - наиболее сложный и технологичный вариант клинического питания, пред-назначенный для больных, у которых невозможно или недостаточно применение других способов питания. ПП имеет давнюю историю, бурно развивается в на-стоящее время и имеет серьезные перспективы в бу-дущем.
Путь к современному состоянию ПП достигался уг-лублением знаний, как в области клинической меди-цины, так и в области фундаментальных наук, прежде всего физиологии, биохимии, патологической физио-логии и химии. Именно поэтому правильнее говорить о ПП как о междисциплинарной многоаспектной области медицинской практики. О многоаспектности свиде-тельствует тот факт, что практическая реализация ПП предусматривает, наряду с оценкой клинической си-туации, характеристику метаболизма и статуса пита-ния больного; определение потребностей в питатель-ных веществах.