Экстренные хирургические и травматологические больные.

В операционной все встречаются с пациентами "без пульса и давления". Удивительно, но метод анестезиологического пособия меняется от клиники к клинике. Давайте делиться схемами анестезии в таких состояниях.
Скажем, больной с массивной кровопотерей:
1. Индукция после преоксигенации: тиопентал в расчетной дозе, не дожидаясь эффекта - релаксант
2. Интубация по алгоритму RSI
3. Анестезия: закись, фентанил. Если совсем все плохо - чистый кислород.
4. Недеполяризующие релаксаны
5. Анестезия начинается после быстрой преинфузии (если есть время). ЦВК по показаниям, чаще 2-3 периферии 16G

Давление хорошо подимается на массивной инфузии в одну вену и гипертоническом NaCl с коллоидами в другую. На фоне этого индукция проходит без большого снижения АД.