непонятные тромбозы

Вчера по дежурству осматривала больного.Мужчина 58 лет,болен примерно с декабря 2007 года-появился кашель ,боли в грудной клетке,выраженная одышка.На снимке сегментарная пневмония ,трактовался как инфаркт-пневмония с соответствующим лечением .В середине января во время нахождения в стационаре клиника тромбоза подключичной вены,мигрирующий тромбофлебит сосудов верхней конечности(сосудистый доступ перифирические вены,вводились в основном только АБ,антикоагулянты шли низкомолекулярные гепарины п/к)Говорят ,рука была страшная ,не видела...Переведен в хирургию,через неделю клиника подсева в мелкие ветви легочной артерии,с усилением одышки,подъемом Т,на снимки сегментарная инфаркт-пневмония (локализация уже иная ,нежели вначале)В это время уже идет варфарин,МНО 1,9; дозу увеличивают.Два дня назад боли в правой ноге,отек,клиника илеофеморального тромбоза(при этом МНО 2,6).Общий статус: в сознании ,астенизирован,(с декабря месяца похудел около 10 кг).АД 110/50 пульс 80 шумов нет (ЭХО КС выполнена,вегетаций на клапанах нет)Аускультативно в легких ничего плохого ЧД 18.В крови анемия Нв70 Нт21% Тр 184.За этот месяц интенсивные поиски терапевтов в плане онкологии успехом не увенчались.Вчера консультировали с сосудистыми хирургами,они посоветовали гепарин постоянно микроструйно (хотя я не совсем понимаю идею,ведь идет варфарин и МНО неплохое).У кого какие мысли по поводу образования тромбов и как остановить это безобразие?Может быть это не вполне наш реанимационный больной,но я с подобным раньше не сталкивалась,поэтому прошу совета.Спасибо!