Респираторная поддержка

Коллеги,видели ли вы аппарат ИВЛ "Рафаэль"?Каково впечатление?Особенно интересует мнение относительно режима ASV.Аппарат умный,спрашивает идеальную массу тела(фактически-рост)-и выдает параметры по умолчанию-почему-то ДО высокий-где-то 700-800 мл,а частота,наоборот,низкая-8-10 в мин.-это для 70 кг. пациента.Если идет CMV-можно эти параметры регулировать как угодно,а при ASV-нет,сам определяет "границы безопасной ИВЛ" по своему усмотрению и ставит высокие дыхательные объёмы.Когда эти аппараты нам только дали,была конференция,где учили на них работать,и отдельная лекция по ASV-тёрли,что это непомерная крутизна и последнее слово и что всех только и надо на нем вентиллировать,особенно при длительной ИВЛ (РДСВ и тд.)Понятно,что это борьба за рынок и что фирмы двигают свою продукцию-откатят ученым-а те и рады стараться-по ушам ездят.Но все-таки:разве это безопасно-вентиллировать пациента большими объемами при низкой частоте,особенно на скомпроментированных легких?Может,я не въезжаю,но принципы безопасной ИВЛ вот:http://www.icj.ru/2006-03-01.html -старые добрые принципы;что,за последние годы у людей другие легкие выросли?
По мне-ASV хорош для раздыхивания послеоперационного больного с нормальными легкими-привёз из операционной,аппарат нацепил-всё,до экстубации можно не подходить-это правда,просыпаются комфортно.
- Войдите, для комментирования

