Гипертонический раствор натрия хлорида 7.5% или 6% декстран-70 в лечении травматологических пациентов

Гипертонический раствор натрия хлорида 7.5% или 6% декстран-70 в лечении травматологических пациентов

Категория доказательности D

Гипертогнический раствор в комбинации с декстраном более эффективен, чем гипертонический раствор без него. Тем не менее, данных RCT недостаточно, чтобы сделать однозначный вывод об эффективности комбинации.

Систематический обзор, включающий 14 исследований (250 мл гипертонического раствора хлорида натрия против изотонического раствора в 6 исследованиях, n=719; 250 мл гипертонического раствора с декстраном-70 в 8 исследованиях n=1233), представлен в DARE. Во всех исследованиях контрольная группа получала 250 мл физраствора.

Гипертонический рествор не улучшал 30-дневную выживаемость (разница 0.6%). Гипертонический раствор с декстраном 70 увеличивал выживаемость на  3.5% (OR 1.20, 95% CI 0.94 to 1.57, two-tailed p=0.14)

Литература

1. Wade CE, Kramer GC, Grady JJ, Fabian TC, Younes RN. Efficacy of hypertonic 7.5% saline and 6% dextran-70 in treating trauma: a meta-analysis of controlled clinical studies. Surgery 1997;122:609-616
2. The Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (University of York), Database no.: DARE-971198. In: The Cochrane Library, Issue 4, 1999. Oxford: Update Software